【許家源記者 / 綜合報導】

痔瘡，這個在台灣社會普遍卻又令人難以啟齒的「難言之隱」，長期以來困擾著廣大民眾。根據醫學統計，痔瘡盛行率極高，但因其涉及私密部位，許多患者常因害怕疼痛、恢復期漫長或感到尷尬而卻步就醫，導致病情拖延，甚至引發更嚴重的健康問題。過去，提及痔瘡手術，民眾腦海中浮現的往往是劇烈疼痛與漫長的復健過程，這也讓許多患者寧願忍受不適，也不願踏上治療之路。然而，隨著醫療科技日新月異，微創痔瘡手術的發展已趨成熟，不僅大幅降低了術後疼痛感，也縮短了恢復期，為痔瘡患者帶來了全新的治療曙光。這篇文章將帶您一探究竟，解密痔瘡治療的最新趨勢，幫助民眾擺脫痔瘡困擾，重拾生活品質。

痔瘡的成因與類型，是選擇合適治療方式的關鍵。外科醫師鍾雲霓指出，痔瘡主要可分為內痔與外痔，其區分點在於肛門內的齒狀線。齒狀線以上為內痔，因神經分佈較少，常以無痛性出血表現；齒狀線以下為外痔，神經較多，故常伴隨腫脹與疼痛感。這樣的分類有助於醫師評估治療策略：單純內痔可考慮橡皮環結紮、注射療法等非手術方式；而外痔或內外混合痔，則多需仰賴手術介入。

至於是否需要處理痔瘡，鍾醫師建議觀察其對生活造成的困擾程度。若出現腫脹、疼痛、異物感影響日常生活，或排便頻繁出血導致貧血等情況，都應積極治療。對於僅在健檢時發現且無不適症狀者，則可先透過藥膏或改善生活習慣進行調整。

針對內痔，目前常見的非手術治療方式包括：橡皮環結紮術、冷凍劑治療、硬化劑治療及雷射燒灼術。這些方式多不需住院或麻醉，恢復時間快，但僅適用於內痔。外痔或內外混合痔，由於位置與神經分佈的特性，則需透過手術來改善。

傳統痔瘡手術雖效果明顯，但切除範圍較廣，可能造成傷口大、恢復期長及疼痛感高等問題，甚至有肛門失禁、狹窄的後遺症風險。而新興的微創手術，則突破了傳統觀念，將痔瘡視為「纏繞的血管球」，透過極小的傷口精準處理病灶，盡量保留正常組織並避開括約肌，達到出血少、疼痛少、恢復快的目標。其中，環狀切除術適用於中重度內痔合併部分外痔；微創痔瘡手術則能同時處理內外痔；而微創痔瘡手術合併雷射消融術，更是將精準度提升至極致，透過雷射能量使痔瘡血管收縮萎縮，術後疼痛感和恢復期都更低。鍾醫師強調，微創手術的概念在於「精準」，大幅降低了術後併發症的風險。

除了手術治療，痔瘡的保守療法也扮演著重要角色。鍾醫師說明，痔瘡藥物主要分為藥膏、塞劑和口服藥物，其作用皆為緩解不適症狀。藥膏能緩解疼痛、搔癢，幫助傷口癒合；塞劑則方便處理內痔；口服藥物則透過增加血管通透性來舒緩腫脹。然而，這些藥物主要是症狀緩解，並非根治之道。

要徹底擺脫痔瘡困擾，生活習慣的調整更是根本。鍾醫師提醒，應養成良好的飲食習慣，每日攝取足夠蔬果與膳食纖維，幫助腸道暢通；多喝水，確保糞便濕潤，避免摩擦肛門；並持續運動，每週至少3次、每次30分鐘的有氧運動，有助於改善下半身血液循環，降低痔瘡發生機率。

總體而言，痔瘡已不再是只能一味忍耐的問題。現代醫學提供多元且進步的治療方式，無論是保守療法或微創手術，都能有效改善症狀。鍾醫師再次呼籲，若有痔瘡困擾，切勿拖延，應由專業醫師評估，並選擇合法且有經驗的醫療院所，才能確保療程安全，輕鬆重拾排便樂趣，擺脫「有痔難伸」的困境。

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