【許家源記者/綜合報導】

頭痛幾乎已經成為現代人必須面對的文明病。由於現今止痛藥的普及和價格不高，許多人若頭痛不嚴重或吃藥能改善，可能選擇不就醫。然而，神經內科吳旻陽醫師提醒，在某些情況下，頭痛背後可能隱藏著潛在的嚴重疾病，單純吃止痛藥可能會錯失治療時機。若出現以下症狀，建議盡快求醫。

1. 發作突然且劇烈的頭痛

這種突如其來的劇痛通常被形容為「雷擊型頭痛」，是一種需要高度警惕的危險信號。它可能與腦血管問題有關，例如腦出血或腦血管瘤。典型症狀是頭痛在短時間內（幾秒至一分鐘）達到最高點，感覺如同「爆炸型頭痛」、「被閃電擊中腦袋的感覺」或「此生最嚴重的頭痛」。一旦出現，應立刻就醫。

2. 中年後出現新的頭痛

如果以往沒有頭痛困擾，但在中年後突然出現頭痛，需格外留意。因為隨著年齡增長，腦腫瘤、腦中風等發生率提高。因此，50歲以上的中老年人若突然常感頭痛，應及時就醫檢查。

3. 頭痛伴隨發燒

頭痛若伴隨發燒，尤其合併有頸部僵硬、皮疹或精神不佳、昏睡等症狀，可能是腦膜炎前兆。腦膜炎診斷需要進行腰椎穿刺等檢查，治療上也需住院接受抗生素治療，過程較為複雜。

4. 婦女懷孕中或是產後出現頭痛

懷孕或產後婦女由於身體代謝與賀爾蒙變化，可能會發生新的頭痛，這可能與腦中風、血管栓塞有關。若同時出現高血壓、蛋白尿等情況，需警惕子癲前症，因為這對母嬰健康都構成威脅。

5. 頭痛伴隨神經症狀

若頭痛伴隨意識變差、單側肢體無力或麻木、視力模糊、持續噁心嘔吐、癲癇發作等神經症狀，應立即就醫。這些症狀可能與腦血管問題或腦部腫瘤有關。

6. 頭痛隨姿勢擺位而有波動

如果頭痛在起立、彎腰或躺下時加重，可能與腦壓變化有關。腦壓增高的原因多樣，包括腦出血、腦中風、腦部感染、腦腫瘤等。腦壓增高患者常描述「睡越久頭越痛」、「半夜痛醒」等症狀；低腦壓患者則描述「躺下來頭痛改善」。

7. 頭痛因日常動作而惡化

若頭痛因咳嗽、打噴嚏、搬重物等動作而加重，可能是顱內結構異常引起，例如後顱窩壓迫、腫塊或感染等情況，需及早就醫。

8. 同時罹患癌症或免疫力低下等慢性病史

癌症患者若出現新的頭痛，可能是腦部轉移所致，應告知醫師。免疫力低下者如人類免疫缺乏病毒患者，因抵抗力差，腦部感染機率高，需特別注意。

9. 頭痛方式改變

若頭痛模式突然改變，如頻率、嚴重度或持續時間增加，或頭痛部位改變，需就醫評估，這可能是腦部新變化的信號。

10. 止痛藥越吃越重

若止痛藥越吃越重，需警惕藥物成癮，即「藥物過度使用頭痛」。這會導致頭痛頻率和嚴重度增加，形成惡性循環，應與醫師討論用藥方法。

頭痛的危險徵兆多樣，雖然常見但不容忽視。一旦出現危險徵兆，及時就醫能防止更嚴重後果，並改善生活品質。

新聞來源/羅東博愛醫院 神經內科 吳旻陽醫師