【許家源記者 / 綜合報導】

紅斑性狼瘡（Systemic Lupus Erythematosus, SLE）是一種會影響全身多重器官的自體免疫疾病，其病程多變且症狀複雜，從外顯的臉部紅疹、關節疼痛、掉髮、水腫，到內部器官的腎功能異常、神經系統受損，甚至血液異常，都可能是其表現。由於早期症狀如疲倦、發燒、食慾不振等與其他疾病相似，導致診斷不易，且因其慢性病的特性，患者需長期追蹤與治療，對生活品質與心理層面構成極大挑戰。儘管現代醫療進步，紅斑性狼瘡的病情已能有效控制，但其難以根治的本質，仍讓許多患者與其家庭面臨長期抗戰。

紅斑性狼瘡的致病原因至今尚未完全釐清，但醫學界已明確指出，這是一種免疫系統失調的結果。患者體內產生過量的特殊抗體，對自身細胞與組織進行「無差別攻擊」，導致全身性發炎。皮膚科醫師蔡文騫指出，紅斑性狼瘡主要分為皮膚性與全身性（系統性）兩類，其中急性皮膚性紅斑性狼瘡最容易進展為影響內臟的系統性。

探究其成因，目前醫學研究認為可能與多重因素交織作用有關：基因遺傳被視為潛在因素，若父母患有此病，子女有約十分之一的機率可能受影響；環境因素如陽光、紫外線、環境污染等，也可能扮演誘發角色；荷爾蒙更是關鍵因子，紅斑性狼瘡好發於15至45歲女性，女性發病率是男性的十倍高，顯示雌激素可能扮演重要角色。此外，特定藥物也可能引起藥物性紅斑性狼瘡，所幸停藥後症狀通常能改善。這種複雜的致病機轉，使得紅斑性狼瘡的預防與治療更具挑戰性。

面對紅斑性狼瘡的挑戰，醫療界採取多管齊下的治療策略，首要目標是控制發炎反應和過度活躍的免疫系統。蔡文騫醫師說明，口服類固醇是常見的初期用藥，但考量副作用，常會搭配非類固醇消炎藥物、奎寧等來減輕全身發炎症狀。對於嚴重患者，則會使用環孢靈素、Methotrexate、Imuran等免疫調節藥物，以減少類固醇用量。最新發展的生物製劑，針對B細胞免疫機轉作用，也為嚴重且治療效果有限的患者帶來新的希望。

除了藥物治療，日常照護對病情控制至關重要。蔡醫師提醒患者，需飲食均衡（特別是腎臟受損者）、補充鈣質與維生素D以預防骨鬆、嚴格防曬（尤其是光敏感患者）、保持規律作息與減壓，並避免抽菸及二手菸。值得關注的是，隨著醫學美容技術進步，針對紅斑性狼瘡患者因慢性發炎造成的外觀困擾，如色素沉著、毛孔粗大、疤痕、脂肪萎縮甚至局部掉髮，在病情穩定且經醫師審慎評估後，可考慮進行低能量雷射、玻尿酸/膠原蛋白增生劑注射，甚至植髮等醫美療程，這不僅提升患者的自信心，也讓他們能更積極地維持良好的生活品質。

新聞來源：ME 生活｜ME 美醫誌授權 請勿轉載