【許家源記者 / 綜合報導】

台灣社會快速高齡化，使得醫療體系面臨前所未有的挑戰，其中最顯而易見的便是急診室長期人滿為患的現象。許多長者因慢性病急性惡化，或突發感染等狀況被送往急診，即使病情穩定，也常因家屬照護不便或需持續觀察，而被迫住院，不僅佔用寶貴的醫療資源，也加劇了醫院壅塞，更讓病患與家屬在奔波往返中備感壓力。「一人住院，全家奔波」的困境，已成為許多家庭難以言喻的負擔。

在這樣的背景下，衛福部健保署推動的「在宅急症計畫」應運而生，旨在提供傳統住院模式之外的替代選擇。羅東博愛醫院積極響應此計畫，推出創新的「急診模式的在宅急症照護」服務，將「住院級」的醫療服務直接送達病患家中。此舉不僅為患者提供了更溫馨、便利的醫療體驗，也為高齡化社會下的醫療困境，描繪了一條可能的新出路。

羅東博愛醫院推動「在宅急症照護」的成功案例，彰顯了醫療服務從「以醫院為中心」轉變為「以病人為中心」的人本精神。以85歲曾阿公的案例為例，他因中風行動不便，發燒咳嗽送急診，診斷為泌尿道感染合併支氣管炎。儘管醫師建議住院，但家屬擔心往返奔波及曾阿公過往住院出現譫妄情形，對住院猶豫不決。此時，博愛醫院提供的在宅急症照護，正好解決了他們的燃眉之急。

羅東博愛醫院急診醫學科主任許智翔醫師解釋，許多如肺炎、泌尿道感染、蜂窩性組織炎等急性疾病，在經過急診初步治療與醫師評估後，其實可以在家中獲得與住院同等級的照護。這項服務背後的成功，仰賴於跨專業醫療團隊的通力合作與即時反應。從護理師每日到府打點滴、評估病況，到呼吸治療師攜帶拍痰器、蒸氣設備到府協助排痰，以及感染科專科醫師的遠距診察與抗生素調整，甚至教導家屬使用遠距監測設備，這些環節無不展現了「住院級照護」的精髓。

羅東博愛醫院副執行長盧進德補充，醫院自2024年7月起即積極參與此計畫，提前培訓在宅照護團隊，並導入實務模擬演練，旨在打造一支能迅速反應的在宅急症照護先鋒。這種前瞻性的部署與跨科別的整合（包括急診、感染科、呼吸治療、護理師與資訊團隊），不僅體現了醫療的專業深度，更將醫療服務從冰冷的醫療場域，延伸至溫暖的家庭空間，讓醫療不再是單純的治療行為，而是充滿溫度的全程陪伴。

羅東博愛醫院的「在宅急症照護」服務，其影響不僅止於個案層面，更對整體醫療系統產生多重正面效益。最直接的效益在於有效緩解急診與住院壓力。當符合條件的急症病患能在家中接受治療，便能釋放出醫院的床位與人力，讓急診室能更聚焦於處理緊急且重症的病患，提升整體醫療效率與品質。這對於長期為急診壅塞所苦的台灣醫療院所而言，無疑是一項關鍵的策略。

其次，對家庭而言，這項服務極大地節省了看護費用與時間成本，減少了家屬因頻繁往返醫院所耗費的心力與財力，讓病患能在熟悉且舒適的居家環境中康復，也避免了因環境轉換可能引起的譫妄等不適，提升了治療的舒適性與安全性。曾阿公八天療程結束後，能無縫轉介至院內居家醫療團隊持續追蹤，更體現了「一條龍」的整合照護模式，確保醫療服務不中斷。

展望未來，羅東博愛醫院期望這項服務能廣泛推廣，讓更多民眾受惠，將醫療服務從「病房」延伸至「客廳」，真正實現「醫療更靠近人心」的願景。隨著更多醫院加入類似計畫，並持續精進在宅急症照護的服務模式與技術，將有助於建構更具韌性與人本關懷的在地照護網絡，為台灣高齡化社會下的醫療照護，開創一個全新的典範。

新聞來源:羅東博愛醫院